月經變少主要表現為經量減少、經期縮短，還有就是好幾個月才來一次月經。如果遇到這種情況，不管慌不慌，可以自己先處理一下。
首先自己買個小便早早孕試紙 不要以為40多歲不會再懷孕，不要以為不大有性生活就不會懷孕。這是老生常談的一個話題，40多雖然生育力下降，但不是完全消失。月經突然變少，有可能你認為的月經根本就不是月經，實際上只是先兆流產或者宮外孕引起的少量陰道流血。
很簡單，自己去買個早早孕試紙，藥房或者超市，十來塊錢而已。
如果吃不準，或者有肚子痛，就去醫院檢查。抽血查hcg會更準確一點，如果陽性就再做個B超。宮內的話，要就留下保胎，不要就去流產；如果是宮外孕需要住院治療。
假如不是懷孕，而且僅此一次月經量少，可以不去理會，該幹嘛幹嘛去。如果好幾個月都是這樣了，或者你就是想去查一查，可以考慮去醫院進一步檢查。
第二種可能是卵巢功能衰退了 37歲前後，女性卵巢的卵泡儲備明顯下降，40多歲已經差不多了，因此卵巢產生的雌孕激素明顯減少，就可能出現月經量變少或者好幾個月不來月經，這是卵巢功能衰退的表現之一。需要進一步評估卵巢功能，可在月經期來潮的3-5天查雌激素E2、卵泡刺激素FSH和黃體生成素LH，或者查抗苗勒氏管激素（AMH），如果還合併有潮熱盜汗、關節痠痛、陰道乾澀等不適，那就更加肯定是“圍絕經期”來了。
卵巢功能衰退，如果週期還準時，只是經量變少，也沒有其他症狀的話，暫時可以不用藥，主要飲食運動等綜合調理；如果有圍絕經期症狀，可以開始雌孕激素的補充治療。
還要一些可能也應該考慮 比如說多囊卵巢綜合徵和高催乳素血癥，也可以月經變少或者好幾個月不來，不過年過40，突然發病的可能性不大，查性激素的時候同時檢測睪酮T和催乳素PRL。 還有甲狀腺功能減退，倒是有可能發生的，可以同時檢查甲狀腺功能來判斷。結果有問題，應該去內分泌科用藥。
既往做過人流刮宮的話，有可能內膜損傷引起宮腔粘連，也會導致月經量變少，如果卵巢功能評估正常，月經週期也準時，那麼可能性非常大。
一般來說，沒有不舒服，又沒有再生育的要求，可以不用處理，既不會影響身體其他方面的健康，又節省了衛生巾。如果有痛經，可能是宮頸管被黏住，影響經血排出，需要宮腔鏡手術分解粘連。
總之，40多歲月經突然變少，不用驚慌，一步步這麼處理下來，基本上可以了。
